第17回： "Eye of the Beholder"

今回のタイトルは、眼瞼皮膚の視診の眼力次第という意味を込めたのでしょうか。

まれな疾患ではありますが、疾患経験医師が多く、実症例からの生写真、CT画像をもとに、パールが語られました。

Word Count：2848語 (Time:  17'50'', 160 wpm)

参加人数：４名

Clinical Pearls：

• ヘリオトロープ疹は紅斑ではない。（これを見過ごすかどうかが眼力の差！）
• 対称性の首の筋力の低下から始まることが多い。（本人の主訴となることは少ない）
• ホルスター徴候（非露出部であるはずの、まさにレッグ・ホルスターがあたるあたりに出る多形性皮膚萎縮症）は、感度は低いが、特異度が高い。
• MESACUP Anti-TIF1-γ抗体の検査キットが上市されている。
• MRIは、T1強調で低信号、STRIで高信号で、筋肉の浮腫を示唆する。

• 筋炎の診断にエコーの利用の報告もある。